脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。深圳万丰医院内科医生提醒脑积水一定要引起重视。

　　脑积水的临床症状随病因和分类而异

　　先天性脑积水往往于生后数周才出现症状和体征。脑膜炎引起的脑积水一般先有发热、呕吐等症状，但有些病例脑膜炎症状比较不明显而未被注意。不论何种类型，婴儿的头围迅速增大，而躯干则相对地发育较小。先天性脑积水可在产后立即表现头颅扩大，有时由于头颅过大而造成难产，甚至胎儿在分娩中死亡，但新生儿的头围有时也可正常，过数周后始迅速增大，每月增大可达2~5厘米，以后头围连续增大至60~70厘米以上。除头围增大外，其他典型特征是：颅缝分开，前囟扩大而张力增加，颜面呈上大下小的三角形，额部突出，头皮静脉怒张，头皮变薄而紧，叩击头颅时，可闻“破壶”音，严重者头重不能抬起，双目下视，大多适量障碍甚至失明。

　　眼底检查，晚期常见视神经萎缩，有时有眼球运动障碍如内斜视和眼球震颤。病程缓慢而颅内压增高得到代偿的病例，很少有智力障碍，颅内压增高症状也不如成人脑积水明显，但在颅内压增高严重而不能代偿时，患儿哺乳不良，体重减退，言语发育延迟或始终不能说话，易致呕吐、惊厥、智力甚差，反应迟钝，嗜睡，颈部紧张、四肢无力，腱反射亢进，出现踝阵挛、病理反射和生命体征的异常。严重的脑积水时，下肢可出现痉挛性强直。个别患儿可出现内分泌和植物神经系统的改变，如尿崩症、营养代谢障碍和体温调节障碍等。

　　如病变继续发展，患儿往往在一年内死于感染性并发症或恶病质，一部分病例，可自行缓解或部分静止，但有智力缺欠、视神经萎缩或痉挛性麻痹等后遗症。有时脑积水症状可延迟至幼儿和儿童期始出现。

　　成人期脑积水虽有急性和慢性之分，但其主要特征为颅内压增高。由于成人头颅不能继续增大，故主要表现往往是头痛、呕吐、视力障碍和视乳头水肿而不是头颅的增大。

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