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儿童口服脊灰减毒活疫苗注意事项

编辑日期:2017-08-15 15:55

  脊髓灰质炎,简称脊灰,是由一种叫做脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,1至6岁儿童容易患上此病。儿童感染后的主要症状是发热,并伴有包括脑膜炎、各组肌肉群的肌力减退等各种临床表现,严重时可出现肢体疼痛,并发生瘫痪,俗称小儿麻痹症,严重影响患儿的健康发育和正常活动,这给无数患儿和家庭带来极大的不便和痛苦。

  深圳万丰社康中心专家表示,虽然脊灰不是一种可以使人严重致残的疾病,但早在上个世纪50年代,科学家们就制备出了脊灰疫苗---脊髓灰质炎糖丸减毒活疫苗。相关研究发现,人是脊灰病毒的***自然宿主,只要消除了脊灰病毒在人群中的传播,脊灰完全可以像天花一样被消灭。为此,1988年世界卫生组织开始在推行以强化疫苗接种为主的消灭脊灰行动。世界卫生组织新公布的数据显示,目前,脊灰的病例数已经由1998年的35万例下降到了目前的每年数百至数千例不等的水平,并主要局限在少数几个国家和地区流行。

  从上世纪60年代中期开始,我国政府在全国范围内逐步推广使用脊灰糖丸减毒活疫苗;1988年,我国积极响应世界卫生组织的号召,在全国范围内开展了消灭脊灰活动。

  经监测证实,通过开展强化免疫活动, 1994年10月以来,我国未再发现本土脊灰野病毒病例,2000年我国实现了无脊灰目标。据初步统计,我国在使用脊灰糖丸疫苗后,避免了100万以上的儿童因感染脊灰野病毒造成的肢体残疾。

  专家说,虽然脊灰糖丸疫苗在我国消灭脊灰的进程中起到了无可替代的作用,但由于它是通过减毒、灭活技术制作的减毒活疫苗,加上受种者个体差异和免疫功能缺陷等原因,极个别的儿童在服用后有可能发生与疫苗相关的麻痹病例。根据世界卫生组织报道,每服用250-1000万剂脊灰糖丸活疫苗,可能发生1例疫苗相关病例,且主要发生在首次服苗的儿童中。这引起有些人对脊灰疫苗的误解。

  也有人质疑说,为什么我们看到或听到的儿童麻痹数字要比这个比例高呢?这是因为引起急性肌肉麻痹的病原微生物除了脊灰病毒外,还有其他肠道病毒,如EV71、ECHO等;导致急性肌肉麻痹的疾病除了脊灰外还有格林巴利综合征、多神经炎等等。而不了解的人把与疫苗相关的麻痹病例与其它原因导致的急性麻痹混为一谈了。此外,如果受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后可能偶合发病。无论什么情况,家长都应该携带患儿及时就医,明确诊断,以避免延误治疗导致更严重的后果。

  专家提醒患儿和家长,儿童口服脊灰减毒活疫苗应注意以下4点:

  1、口服前,应先用汤匙或筷子将糖丸研碎,或用汤匙将糖丸溶于凉开水(不得用温热开水)服用。较大月龄儿童服用糖丸疫苗时,可以放于口中咬碎,溶化后咽下。

  2、口服后喝点凉开水或糖水,以疫苗全部进入肠胃,切忌用温热开水或混入其他饮料中服用,以免影响免疫效果。

  3、服用糖丸疫苗后,2小时之内不能吃其他热的食物。

  4、避免在服用糖丸后吃药,尤其是抗生素类或进食具有杀菌抑菌功能的食品,以免影响免疫效果。

  5、在口服脊灰减毒活疫苗后2小时内,婴幼儿应停止吸吮母乳(可用牛奶或其他代乳品),否则,母乳中的病毒抗体也会中和或杀死疫苗病毒,影响免疫效果。

  此外,脊髓灰质炎糖丸疫苗在服用前要注意冷藏。如果把脊髓灰质炎糖丸疫苗放在气温较高的室温下、装在衣袋里或被阳光照晒等,都容易使疫苗受热而达不到疗效。

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  • 何利思 主治医师

    何利思  

    科室:社康中心

    擅长:不孕不育症、子宫疾病、人工流产


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