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生命在这延续!深圳万丰医院多学科紧密联动成功救治高危母婴

来源:未知 编辑日期:2019-06-01 17:12

  5月30日清晨8点,正是医院早会交接班时间,就在这时,深圳万丰医院迎来一位临产孕妇,她在家属的搀扶下来到医院产科就诊。只见她面部表情痛苦,不时用手捂着肚子,产科孟庆昀主任和值班医生易菊娥见状,立即对其进行了详细问诊和检查,孕妇自述腹部阵发性剧烈疼痛,孟主任马上进行胎心音监测,结果显示每分钟只有60次。

  “不好,胎儿重度宫内窘迫,情况异常,需紧急进行剖宫产手术。”有着多年临床经验的孟主任当机立断地说道。时间就是生命,此时已没有时间再进行其他常规性检查,因为每耽误一分钟时间,产妇和胎儿就将多一分钟危险,医护人员马上以最快的速度将她推进手术室。

▲多学科医护人员默契配合手术中

▲麻醉医生吴勇明在认真进行麻醉记录

  儿科抢救医生准备就位,麻醉科医生默契配合迅速实施麻醉

  面对这十分凶险的紧急情况,麻醉科主任卢永明和护士长姚素香,立即组织调配麻醉医生和手术护士紧急开台,迅速给病人建立静脉通道,备好麻醉机、麻醉药品及小儿喉镜、呼吸囊等急救设备和手术器械,其他在班的麻醉医生和护士也闻讯赶来帮忙,为病人赢得了宝贵的时间。儿科主任黎开明带领儿科医生也及时赶到手术室,为新生儿复苏抢救做好充分准备。为了争取时间,麻醉方式没有选择惯用的腰硬联合阻滞麻醉,而是选择了起效更为迅速的全身麻醉。此时产妇的血压、心率均呈下降趋势,胎心仍然是每分钟只有60次左右,麻醉医生吴勇明在卢主任的协助下,进行静脉注射血管活性药物,静脉快速扩容补液给予体液复苏,面罩吸氧及吸入七氟醚,静脉注射肌松药……快速诱导气管插管,并对病人实施了气管插管术,迅速完成了病人的全身麻醉,整个过程有条不紊、配合默契。

  产科医生联手施术,多学科紧密协作抢救生命

  与此同时,产科孟主任和易医生已快速完成洗手,消毒,铺好手术无菌单等工作,在全麻完成的同时立即开始手术,经约5分钟,一名女婴被取出。儿科黎主任和助产士立即对婴儿进行了检查处理,清理婴儿呼吸道,吸氧,小儿呼吸囊辅助呼吸……终于,婴儿发出了令人期盼的哭声,婴儿得救了,在场所有医护人员如释重负。然而,意料之外的事发生了,通过手术探查发现,产妇的胎盘呈完全性早剥,子宫体左侧壁有一长约9cm完全性破裂口,活动性出血自破裂口正不断流出,胎盘早剥又合并子宫破裂,情况非常紧急,像这种病例在临床上也很少见。刚刚缓解的气氛一下又紧张了起来。麻醉科吴医生和卢主任严密地监测和维护着产妇的生命体征,不断的调整适宜的麻醉深度,力争创造更好的手术条件,以使病人平稳安全的度过手术期。但由于病人曾做过左肾摘除手术,所以左侧盆腔粘连严重,这给手术顺利实施带来了很大难度。手术中,经过精心探查、止血、缝合、修补等处置,残留的胎盘组织被清理,破裂的子宫得以完整缝合修补,活动性出血终于被彻底止住,手术成功完成共用时2小时10分,母女终于化险为夷,平安脱险。

  “好危险,如果再晚一点点手术,孩子可能就保不住了,严重破裂的子宫和完全性胎盘早剥将会引起大出血,导致急性严重的失血性休克,到那时不但大人的子宫保不住,而且连母女的性命可能都难保,我们这次的抢救太及时了,麻醉配合的太好了,否则后果真是不堪设想。”术后孟主任感叹的说道。

▲手术台上医护人员紧张手术默契配合中

▲孟主任在手术当日到病房查看术后患者

  多学科协作救治技术成熟,速度惊人

  时间显示,病人从住院到进入手术室,只用了20多分钟,从进入手术室到麻醉完成开始手术,仅用了3分钟,从手术开始到取出胎儿,仅用了5分钟,这是一场生命与时间的赛跑,这是一次惊心动魄的救治。每当遇到急、危、重病人救治时,多学科协作救治成为深圳万丰医院与死神搏斗的一把利器。这例完全性胎盘早剥合并子宫破裂导致的胎儿重度宫内窘迫得到成功救治,是聚集在无影灯下的科室间医护人员分工协作、争分夺秒、默契配合的成果,是医院平时经常开展多学科联合救治演练与实践相结合的结果,体现万医人努力践行“厚德 精医 团结 敬业 诚信 奉献”的核心价值观,也充分展现万医人用行动在履行“敬佑生命 守护健康”的医院使命。

  温馨提示:为了母婴安全,孕晚期一定要加强产检,做好提前入院的准备。

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